髮際線植髮

許多男性有雄性禿的家族遺傳，到四五十歲的時候前額的髮量減少得很厲害。幾乎髮線都看不見了。給人一種衰老的感覺。很多人使用生髮藥物，卻看不到期望的效果。這是因為生髮藥物主要是針對頭頂髮旋的部分能夠改善，但是前額稀疏和髮線後退是比較沒有效果的。

但是生髮水其實多年前的藥物試驗就已經知道對於髮線的後退效果比較不好。看一下落健外盒的說明，紅字的意思是髮線前額不適用。

其實口服藥finasteride（商品名柔沛）也是一樣，下圖是柔沛的仿單對於藥物效果的說明

植髮是是屬於毛囊搬家的行為，可以將後腦不易脫落的毛囊移到這個區域，最快在半年就可以看到改善。

植髮專家陳克剛醫師髮際線白髮植髮案例

植髮專家陳克剛醫師髮際線白髮植髮案例 手術前

這是一個50歲男性，多年來髮量一直衰退。除了落髮之外，他還有白髮的體質。常常需要去染頭髮。如果不染的話，頭髮大部分是白色的。（英文有比較傳神的描述叫做gray hair 黑和白混合在一起就是灰色）

可以看到髮際線已經很不明顯了。

低頭可以看到種植區的全貌，主要是髮線消失，前額髮量也很稀疏。髮旋部分也是出現了地中海禿的樣子。

植髮一定要看後腦的髮量，這位患者的後腦是足夠的，同時也可以看到他的髮旋部分也是稀疏的。

植髮專家陳克剛醫師髮際線白髮植髮案例 手術中

一般FUE手術取白髮是比較困難的（不容易判定毛髮的走向）。標準程序是請患者在手術前數日將頭髮染黑。手術雖然已經有請患者手術前幾天去染髮，但是有的人頭髮生長比較快，可以看到在這個案例手術前的後腦，其實很多白頭髮都已經長出頭皮2mm以上了。取髮當然是以黑色毛囊為主，但是不夠的時候還是連白色的都要取。可以看到這個取髮區約一半以上的頭髮是白色的，所以一定要取白色的毛囊才夠。不過陳醫師的取髮經驗豐富，一般連白色毛囊也能以很低的截斷率取出。

雖然這位患者的髮旋和前額都落髮，因為前方才是視覺的重點，他選擇只做前額髮線的植髮，髮旋的部分只有做少數的種植，這也是一個常見的選項。配合生髮藥物讓頭頂的髮量增加。前面生髮藥物效果不好的地方就交給植髮來處理。
手術採用寇約翰取髮系統做FUE植髮（取髮方式的不同可以參考：FUE植髮與FUT植髮差別比較，該選擇哪一種植髮手術？ ） ，採用FUE手術可以讓患者恢復更快。手術共種植1800株，3257根。

植髮專家陳克剛醫師髮際線白髮植髮案例 手術後三個月

術後三個月，因為陳醫師的手術常規術後兩個月避免染髮，患者索性就都不去染髮了，不然以前剪一次頭髮中間要染兩次頭髮也是很麻煩。術後三個月可以看到種植區有一些細毛，隱約可以看到術前設計的髮線形狀。

植髮專家陳克剛醫師髮際線白髮植髮案例 手術後六個月

術後六個月，這時的生長約在50-70%，陳醫師的患者很多在這個時期就展現了良好的改善。這是因為陳醫師株數估計足夠，且手術的存活率高的關係。可以看到髮線已經很完整的生長出來。

可以看到前額手術帶來的改變，另外一個有趣的觀察就是白髮後，頭頂的髮量似乎改善了。這是因為頭皮髮色的反差變小了，所以產生了覆蓋率改善的錯覺，這也就是為什麼外國人的植髮估數量都比台灣人實際的需求來得低的原因。很多植髮診所按照國外教科書估計的低密度，台灣人種出來覺得稀疏是一點都不奇怪的。

從正面看起來，可以看到1800株產生了很大的改善。因為是白髮，背景就要換成深色才能看清楚真實的髮量。不但髮線恢復了，前額長出來的頭髮讓髮量看起來增加很多。

對比可以看到明顯的改善。

從側面看，重建的髮線相當自然。

對比術前沒有明顯髮線的狀況，術後有了明確的髮線，看起來更有精神更年輕。

從後腦可以看到髮旋部分也有改善，部分來自少量的植髮，另一部分是因為皮髮和頭皮的顏色反差變小，所以得到視覺上的髮量上升。

對比可以看到術後髮量的增加，主要在前額，髮旋部分也有改善。後腦取髮處會變得比較空，但是和術前的對照其實是差不多的。稍微留長頭髮就可以遮眼FUE的取髮疤痕。比FUT的條狀疤痕要容易遮掩。

結論

前額髮線對於第一印象很重要。一般生髮藥物對於這個區域的效果不太好。植髮可以有效改善這個部位的髮量。重建的髮線和增加的前額髮量可以讓視覺年齡看起來更年輕。白髮可以讓頭皮頭髮反差變小，看起來反而髮量多。FUE植髮具有恢復快，傷口小，較不痛的優點之外，取出的毛囊品質更好，效果更持久，是目前全世界取髮的主流，比傳統的FUT（割頭皮）更好。FUE白髮取髮需要更有經驗的醫師執行，才能讓您的手術結果更有保障。

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