大家好我是植髮專家陳克剛醫師
今天講的是如何避免植髮後又再度掉落
植髮手術在台灣已經有20年以上的歷史，許多人都接受過植髮手術。但是坊間都流傳著一個說法：植髮後還是會掉落。那要如何避免呢？
第一個問題是植入的頭髮會再掉嗎？
我先講結論，移植的頭髮是相對比較不容易掉落，注意是“相對”。有些醫師會說移植的頭髮都不會掉，這絕對是錯的，有誤導大眾的嫌疑。
我們知道植入的頭髮會保持它在後腦的特性。您仔細地想看看，一個人十八歲和八十歲的時候後腦的髮量會一樣嗎？一定是減少的！如果這些頭髮長在後腦都會掉了，為什麼移植到前面就搖身一變變成都不會掉了，這完全不合理。
以蘇貞昌院長
和韓國瑜市長
做例子來看，現在的後腦髮量是和他們年輕時候一樣嗎？顯然是減少，只是不像前面頭頂掉得那麼嚴重。
經過仔細的觀察，可以發現後腦的頭髮還是會隨著年紀減少，只是不像前面的毛囊那麼容易掉。
所以我們可以說移植過來的頭髮相對比較不會掉，但是號稱都不會掉那就是說謊了。
而植髮的原理就是移植的毛囊還是會保持原來的特性，所以我們需要挑選後腦比較強壯的頭髮。移植那些比較不會掉的，留下那些比較可能早期脫落的不要移植。
那麼哪些是比較容易脫落的毛囊呢？
我們先來看一張手術前後腦的照片。因為要手術，所以把後腦剃光。
可以看到隱約有一些斑駁的地方毛囊消失了。沒錯這就是後腦毛囊的脫落，打臉那些說後腦不會受雄性激素影響的說法。
應該說相對比較不受雄性激素影響才是對的。
除了毛囊萎縮的空位之外，也可以看到有有些毛囊是粗且多根的紅色圈圈，這是品質比較好的毛囊。
也可以看到有些毛囊是細且一根的藍色圈圈。這些萎縮細的單根的現象都是毛囊脫落的前兆。
從雄性禿的變化可以知道，毛囊在萎縮的時候，會先從一株兩三根，退化到一株僅有一根，而且直徑也會變細。所以如果能夠挑選毛囊的話，可以把圖中紅色圈圈的毛囊取下來，而避免取到藍色圈圈的毛囊。
舊式的FUT割頭皮手術，就屬於不能挑選毛囊的取髮方式。
這種取髮僅能挑選寬約三公分的頭皮割下來，就像這個黃色的長條形，其中必然包含很多細且一根的藍色圈圈毛囊，這些毛囊確實會隨著手術時間越久，掉落的情形越多。
而新式的FUE手術，可以挑選品質比較好的紅色圈圈毛囊。
選用FUE取髮，一樣的株數會比較多根。一樣的根數會比較粗。除了手術後的結果較好之外，後續也比較不容易掉落。
陳醫師幫許多以前做過FUT手術後明顯稀疏的客人二次植髮重修，幾乎每個人都自覺一段時候後植入的頭髮有明顯的再掉落。
所以避免植髮再度掉落的方法，就是不要做割頭皮FUT，要選擇新式的FUE取髮方式。
另外，生髮的藥物對於移植的毛囊也會有幫忙，所以能夠使用含有5% minoxidil生髮水，或是柔沛成分finasteride的口服藥，對於減緩毛囊掉落都有幫忙。
注意其副作用，長期使用生髮藥物也能夠避免植髮後再有明顯的掉落。
最後簡單的做個結論：想要避免植髮後再掉落，要選擇FUE取髮方式，避免割頭皮FUT方式。並且配合手術後的藥物生髮療程，就可以讓您的植髮成果更持久。
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