地中海禿頭巨量植髮，不再頂上發光

什麼是巨量植髮

植髮是現代落髮醫學一個很重要的治療方式。許多人落髮的範圍涵蓋髮線和頂部，需要的量往往會需要兩三千株以上。

而3000株（約6000根）以上的植髮是非常高的數量。現今植髮醫學對於巨量植髮的定義：大於3000株以上的植髮。

參考下圖：國際植髮學會調查一般植髮取髮數量的統計。2015年的統計¹，取到3000 株以上的僅佔7.5%。注意植髮醫學以及學術相關論文採用的標準都是以株為單位。以根為單位是因為醫美市場化導向，要讓患者覺得比要便宜（通常一株可以換算成兩根，陳醫師的經驗是通常一株落在1.8~2.2根這個範圍最多）。但是陳醫師一般還是以株去估計，但是配合其他診所也會揭露手術的根數。

什麼是地中海禿頭

根據統計，超過四十歲的男性，一半的人有雄性禿的困擾。雄性禿的初期，常常以髮線後退來表現，也就是所謂的M型禿。典型的M型禿如下圖所示：

但是隨著雄性禿的進展，頭頂髮旋部分也會開始落髮（第三到四期的雄性禿），俗稱地中海禿頭。

當髮旋部分已經變成地中海的時候，需要的株數就會比較多，往往比M型禿要更多。根據以下髮旋的公式，每平方公分可能需要種植到40株。

地中海禿頭植髮案例

這位四十多歲的先生，年輕時候的頭髮很茂密，但是近年來髮線越來越高，前額的頭髮得很稀疏。這也是雄性禿的一個特徵：毛髮會變細，變成單根，而且無法變長，只剩下短短的稀疏細髮。

最令他在意的，是頭頂發光這一塊，雖然正面自己不一定看得到，只要照相就很明顯，顯得自己年紀很大。

低頭可以看到前額大多數是稀疏的細髮，確實的髮線位置很高

而頭頂髮旋的部分是主要他在意的地方。這裡的密度最少必須以每平分公分40株去計算。

從患者的左側看來，可以看到前額髮線後退的程度。

地中海禿頭巨量植髮術後立即

手術採用 寇約翰植髮 共種植3019株，5590根，仰頭可以看到地中海禿的範圍手術結束後種植的情況。手術採用保留種植區的頭髮方式執行巨量植髮，困難度提高非常多，手術也更費時。只有豐富經驗的團隊才能做到。一般的情況下，陳醫師更鼓勵以全剃髮的方式來做，因為這樣的手術速度比較快，保留頭髮，必須多三至四小時的手術時間，除了費用比較高之外，對患者也是一個負擔。

除了地中海的範圍之外，M型區也需要種植來降低額頭高度。

從左側可以看出前額種植區的範圍

地中海禿頭巨量植髮術後三個月

手術後三個月，植入的頭髮生長的比例不高，約在30%左右，且剛生長的毛髮細且短，加上種植的時候可能會導致旁邊原來的長髮脫落，因此在照片的比對上可能和術前差不多。這是正常的現象，一般手術後六個月毛囊生長達到50%的時候應該可以看到效果了。

低頭看到髮線的部分，也可以發現有一些鬚鬚的細毛沿著髮線位置生長。

地中海禿頭巨量植髮術後一年

結論

雄性禿一旦發展成地中海禿頭，需要種植的量就會變得很大，包含前額的話往往需要3000株以上的量，這就是所謂的巨量植髮。巨量植髮需要找尋有經驗的醫師團隊。陳醫師專注FUE植髮多年，甚至可以保留種植區的頭髮做巨量植髮，是您的最佳選擇。

參考資料

和陳醫師討論

陳醫師臉書：整形外科 陳克剛醫師

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