矽膠隆乳的歷史

有一個好身材是現代女性的夢想，甚至對工作及人際關係產生影響。擁有深邃的事業線也成了吸引他人目光的利器。

這種想法在半世紀以前，就有人在研究了。美國醫師Cronin和Gerow在1962發明了矽膠義乳，並且於當年執行了全世界第一例矽膠隆乳。當時是將產後萎縮變形的B罩杯升級成C罩杯。

下面就是這位女士Timmie Jean Lindsey，是全世界第一位接受矽膠隆乳的人。

當然那時候的材料科技和醫學並沒有那麼進步，後續發生一些義乳破裂滲漏的問題，美國的食品藥物管理局(FDA)曾經短暫的在1992年到1998年間禁止矽膠義乳植入人體（但是其他國家如歐盟仍然繼續使用）。後續義乳廠商對於義乳的外層和內容物做了很大的改變，通過了許多研究來證明矽膠義乳的安全性。所以FDA在2006年重新許可矽膠作為隆乳的材料。（1998年到2006年間和可使用於乳房重建的案例）

在矽膠被禁止的那段時間，隆乳手術主要是放置鹽水袋義乳，它的好處是傷口較小（因為可以先塞袋子進去再灌水），壞處是觸感比較差，摸起來比較假，有破裂消風可能性，現在矽膠隆乳台灣許可後已經很少人使用鹽水袋了。

台灣一向是以美國的標準為圭臬，所以在2008年後，也跟隨美國重新開放矽膠隆乳。

在台灣整形市場上稱這些義乳為果凍矽膠。為什麼叫做果凍呢？因為以前的鹽水袋和早期的矽膠義乳，一旦發生破裂，液體狀的內容物就會流出來，若是液態矽膠，對人體有風險，若是鹽水袋，裡面的食鹽水漏出來，雖然會被吸收對人體無害，但是會造成大小奶，每隔一段時間就會登上新聞版面。

而果凍矽膠改變了這個情況，即使破裂，矽膠也不會流入身體的組織中。下圖是將果凍矽膠切開來的狀況。

現行在台灣能夠使用的矽膠義乳，主要是第四代和第五代。以外型來說分為圓形和水滴型，以外層的材質來說分成光滑面（下圖左）和絨毛面（下圖右）。

第四代義乳都是圓形的，它分為光滑面和絨毛面，坊間暱稱為果凍矽膠。何以是果凍呢？因為若是將義乳刺用刀子切開，裡面的矽膠不會流出來。也因此它的安全性比起前幾代的義乳更高。

絨毛面的設計主要是想要減少莢膜攣縮的發生率。由於表面的特殊材料，若放在乳腺下，和光滑面比較起來確實可以減少莢膜攣縮發生率。但是若是放在肌肉下，則絨毛面經過大規模的統計，發生莢膜攣縮的機會並沒有比光滑面來得低。但是這兩者醫師建議的術後照顧方式不同。光滑面最為人所知的，就是需要按摩。光滑面義乳放在身體裡需要按摩來擴大它的空間，也因為這樣，光滑面義乳稍微可以推移：比較方便擠乳溝，躺下時比較會往外滑，有人認為光滑面移動的行為比較像是真的胸部。而絨毛面不需要按摩，它的外層表面會和莢膜做一個比較緊密的結合，來減少攣縮的機會，但是也因此它在胸壁上是不太移動的。

第五代義乳都是水滴型的，外層都是絨毛面。而且採用比第四代更具有黏滯性的矽膠（也就是說義乳是比較硬的）。下圖左是第四代圓形絨毛面的義乳，下圖右是第五代的義乳，可以看到形狀上的差異。