巨量植髮
3000株（平均約6000根）以上的植髮有一個特殊的名稱叫做巨量植髮。一般需要6~8小時的手術時間。也就是一天的手術大約以不超過這樣的估計為主（特殊狀態例如外國的客人有時候無法經常回診，陳醫師最高曾經做到4000株的量，但是手術時間也會隨之延長）。這個數量的植髮，需要有經驗的醫師團隊才能執行。下圖可見，超過3000株的植髮僅佔7.5％，以 FUE執行的更少。
但是一般頭頂區域和髮線區域都有落髮的人，往往需要這樣的數量才足夠。
其他巨量植髮案例請參考：
巨量植髮為何要合併生髮
我們知道，後腦髮量並不是取之不盡用之不竭的。後腦可取髮量有一定的限制。請參考Ｐ 後腦有多少頭髮可以取來植髮？ 陳醫師這裡直接講結論：現在植髮醫學認為可以取的量約在5000~6000株（10000~12000根）。因此巨量植髮取3000株的話，約用掉可取毛囊的一半。加上落髮的體質不會隨著植髮手術改變（也就是自己的頭髮還會一直掉的意思啦），因此必須要找另外的方式來儘量維持頭髮不再掉落。
醫學生髮
現代網路是精準投放廣告，相信大家都有經驗。一旦開始搜尋“落髮”、“植髮”、“生髮”，手機電腦就會不斷地跳出生髮產品的廣告。而那些幾乎都沒有非常明確的醫學證據，因此陳醫師不去討論。
以醫學的角度來看，雄性禿的治療有哪些選擇呢？
根據2014的醫學期刊，美國FDA（食品藥物管理局）核可的兩種治療藥物：落建和柔沛¹。根據研究，這兩種藥物，有效的比例約落在70%間。通常使用半年才會有比較明顯的效果。藥物簡介請參考：為什麼會掉頭髮？淺談雄性禿及其內科治療
雖然是醫學上証明有效的適應症用藥，但是常常被攻擊（這些人想要賣你產品）的說法有以下幾種：
- 要用一輩子
沒有錯，因為現在醫學還沒有找出落髮明確的原因（同樣父母兄弟都可能只有一人落髮），因此也沒有根治的方法。而且你在網路上看到想要賣你的其他療法也是喔，哪一個敢說它用個三年，然後三十年都不落髮？（假髮嗎XD），換句話說，所有的生髮產品都不能說它只需要用一段時間會有終身效果。 - 停藥後會掉得更厲害
應該這樣說：停藥後，因藥物而多長的頭髮會在一到三個月內脫落，因此在那個期間會感到大量的落髮。這個完全正常。如果老人家高血壓、糖尿病的藥物一天沒吃的話，血壓血糖馬上就會高起來。生髮藥物一天沒用還不會馬上出問題呢。所以這個正常。其他療法呢？可能根本無效，有用沒用都沒差所以停用無感，這算好處嗎？
陳醫師認為想要儘量維持更多髮量的人，這兩項都應該使用。為什麼？因為你沒有其他更好的選擇啊～～～。如果想要用一些其他的產品，至少確認這兩項適應症用藥都有使用再加上第三項。
FUE巨量植髮配合科學生髮案例
這是一個30出頭歲的男性，近幾年髮量漸漸減少，前額頭頂和髮旋部分都已經很稀疏了。正面看來可以看到前額很光，頭頂的頭髮很薄。
即使把左側的頭髮往中間撥，還是沒辦法遮掩。
低頭可以看見前額和髮旋的地方都空掉了，這個角度還沒看到髮旋落髮的後界。
正後方可以看到髮旋落髮的界線，另外可以看到後腦可取髮區量是足夠的。
這個角度可以看到整個落髮區。
以FUE寇約翰系統取髮，共種植3000株，6342根。策略上先將生髮效果較不明顯的前額密集種植，這個部位同時也是給人第一印象的地方，因此和患者討論後優先種植約2000株。
另外約1000株種植在髮旋的部分，中間交界的地方，留待生髮水以及口服藥的效果或是下次植髮。手術後，患者配合使用生髮水和口服藥。
術後六個月
可以看到正面有相當明顯的改善。
頭頂有頭髮就顯得有年輕有自信，也不怕頭頂發光。
低頭可以看到 中間沒有種植的區域顯得比較稀疏。
對照術前的圖，還有術後一週種植的分佈，可以發現稀疏的地方是當時沒有種植的地方。
從正後方看來，髮旋的地方也有明顯的改善。
髮旋手術後半年的樣子。半年一般約50~70%的生長，術後一年還會更好。
即使如此，還是可以看出來有明顯的改善。
2020/1/13術後一年更新
持續使用藥物（生髮水和口服藥）ㄧ年，且植入的頭髮在這個時間長齊（通常一年到一年半間，長齊的頭髮還會變粗，效果還會更好），可以看到正面頭髮的厚度有了。
對比之下，頭髮年齡至少年輕了十歲。
低頭可以看到種植區的全貌，原本在六個月時中間透光的地方，因為藥物還有髮型的關係，已經看不太到穿透感了。
對比治療之前可以看到極大的轉變。
可以看到髮線的部分，不是只用瀏海遮，密度上雖然受限於取的毛囊數目，不若正常密，但是也相當的不錯。
從後腦的地方看，可以看到髮旋變得比較完整，頭頂見光的地方已經可以完整的覆蓋。
可以看到地中海消失，而且經由適當的留長，後腦取3000株其實看不太出來差異。
從頭頂以髮旋為中心俯瞰，可以看到頭髮可說是已經非常濃密
可以看到植髮合併生髮藥物的成果，在這位患者身上非常的驚人。
結論
FUE巨量植髮是非常耗時且困難的手術，需要有經驗的醫師團隊才能做得好。合併生髮藥物的使用，更能得到額為加成的效果。
參考資料
- Rousso, Daniel E., and Sang W. Kim. “A review of medical and surgical treatment options for androgenetic alopecia.” JAMA facial plastic surgery 16.6 (2014): 444-450.
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