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男性植髮案例 巨量植髮 植髮 植髮2500株以上

植髮專家陳克剛醫師 高雄巨量植髮案例分享

當落髮漸漸嚴重的髮線頭頂都需植髮的時候,需要的種植量就會來到3000株以上。這個植髮數量很龐大,專業術語特稱為巨量植髮(megasession)。巨量植髮通常以FUT割頭皮來做,能夠以FUE做巨量植髮的醫師非常的少。陳克剛醫師就是這方面的專家。
植髮專家陳克剛醫師 高雄巨量植髮案例分享 植髮手術後一年五個月低頭髮線比較
植髮專家陳克剛醫師 高雄巨量植髮案例分享 植髮手術後一年五個月低頭髮線比較

落髮分期

隨著雄性禿越來越厲害,當前額和髮線都落髮的時候(下圖第四期以上,這圖的估計株數是外國人淺色頭髮白皮膚的估計量,應用在東方人黑髮白皮膚上通常顯得稀疏),需要的植髮量通常就會來到3000株以上。

雄性禿落髮分期
雄性禿落髮分期

巨量植髮

植髮的效果和種植的數目有絕對的關係。落髮的區域越大,需要種植的數目越多。通常M型禿髮線後退需要的種植量約在1000~2000株(2000~4000根)。如果另外加上頭頂的部分也落髮,那就還要額外再1500~2000株以上。所以合併髮線和同等的植髮,一般都需要超過3000株(5000~6000根以上),這樣的數量,一般手術要花上一整天的時間。所以在植髮的專業術語裡面稱為巨量植髮 (megasession)。

許多台灣植髮診所因為手術能力不足的關係自己推演定義是4000~5000根其實和原來的定義不符合。大部分的植髮醫師都是用FUT(割頭皮)或是以FUT加上其他方式(FUE or ARTAS)的方式來做。(取髮方式的不同可以參考:FUE植髮與FUT植髮差別比較,該選擇哪一種植髮手術? )這只能說明了這些診所的FUE及ARTAS的能力有限,還是要使用FUT這種舊式且許多缺點的方式來做。

FUE割頭皮的方式有許多的缺點,比較痛、疤痕明顯或是傷口癒合過程造成毛囊壞死都是其次的問題。 FUE最主要問題是對於毛囊無法做挑選的動作。因此手術的效果和持久性都不如FUE的方式。同樣1000株或是1000根毛髮,FUE的效果一定比FUT更好更持久。

但是能以FUE做3000株(約6000根)植髮的醫師在台灣屈指可數。陳醫師就是少數的FUE植髮專家。

FUE可以挑選毛囊

有的植髮診所宣稱後腦的頭髮是永久區,移植後永遠不會掉。這並不是事實。我們在路上走路的時候,都可以看到有些人的後腦是稀疏的。既然這些毛囊在後腦都是有可能會掉的,那有什麼道理移到前面就變得完全不會掉呢?正確的說法應該是後腦相對比較不容易掉。

植髮後腦取髮量
蘇貞昌後腦

後腦的頭髮也是會掉落的,只是程度和速度的差異而已。而後腦會先掉的頭髮就是那些細的,單根的。如果我們手術的時候能夠只把粗的,多根取來移植的話,效果一定會比較好,毛囊移到前方生長也會比較持久的。

FUE巨量植髮挑選毛囊
FUE巨量植髮挑選毛囊

FUE手術的核心價值就是取品質好的毛囊。下圖是上圖的局部放大。可以看到許多紅色圈圈是粗且多根的毛囊藍色圈圈是細且單根的毛囊。如果移植到藍色圈圈的單根細毛囊的話,效果差不說,可能幾年後就會消失掉了。而FUE手術就是能夠幫年挑選合適種植紅色圈圈的多根粗毛囊,因此陳醫師相同的毛囊株數,效果往往看起來比其他人要好。

下圖為上圖的放大。要是選擇了FUT手術的話,雖然數目一樣,但是如果很多都是這些細毛的話,效果差,提早掉是難以避免的。

FUE巨量植髮挑選毛囊
FUE巨量植髮挑選毛囊

下圖是FUT的方式,這樣就一目了然了,這個方式無法挑選毛囊,會帶到很多細且單根的毛囊,手術效果差一截之外,很可能在植髮後幾年內產生明顯的髮線後退,另外縫合的時候會產生多餘的毛囊壞死。這種方式單純是醫師省力省時間,對於患者幾乎沒有優點,因此陳醫師不做割頭皮這一類的手術,陳醫師只專注於FUE的取髮方式。

FUT, FUSS
FUT(FUSS)取髮方式,也就是俗稱的割頭皮

高雄巨量植髮案例分享

巨量植髮手術前 (preop photos)

這位四十多歲的先生,近年來感到頭髮越來越稀疏,毛髮也越來越細。頭頂的分線變得非常的寬。

植髮專家陳克剛醫師 高雄巨量植髮案例分享 植髮手術前低頭
植髮專家陳克剛醫師 高雄巨量植髮案例分享 植髮手術前低頭

除了頭頂稀疏的問題之外,髮線也呈現M型的狀態,額角後退十分明顯。

植髮專家陳克剛醫師 高雄巨量植髮案例分享 植髮手術前低頭髮線
植髮專家陳克剛醫師 高雄巨量植髮案例分享 植髮手術前低頭髮線

右側可以看到髮線後退造成的高額頭現象。

植髮專家陳克剛醫師 高雄巨量植髮案例分享 植髮手術前右側
植髮專家陳克剛醫師 高雄巨量植髮案例分享 植髮手術前右側

對於這樣落髮的面積,做株數的估計。前方髮線的約28平方公分,以每平方公分50株計算,需要種植1400株。

頭頂分線部分面積約52平方公分,以每平方公分25株計算,需要1300株。手術預計種植3000株,剩下300株就看看分布的狀態機動調整,在頭頂或是髮線的部分加強。

巨量植髮估計株數
巨量植髮估計株數

巨量植髮手術術後立即 (immediate postop photos)

手術採用寇約翰取髮系統做FUE植髮(取髮方式的不同可以參考:FUE植髮與FUT植髮差別比較,該選擇哪一種植髮手術? ) ,共種植3002株,5959根。

種植的地方就如同手術前的規劃。注意種植區沒有剃髮,這是困難度相當高的手術方式,需要更多的時間來讓將手術正確執行。但是陳醫師團隊對植髮手術的掌握已經非常有經驗了,只要患者願意多花時間,這樣做也不是問題。

植髮專家陳克剛醫師 高雄巨量植髮案例分享 植髮手術後立即 低頭髮線
植髮專家陳克剛醫師 高雄巨量植髮案例分享 植髮手術後立即 低頭髮線

陳醫師使用的是FUE的方式,這種取髮方式可以優先挑選品質好的毛囊,不僅術後效果較好,手術後毛囊壽命也更長久。割頭皮方式因為是取一整塊頭皮,其上細毛,一根的毛囊都會被一起帶下來,效果和挑選過的毛囊相比打了折扣,手術一段時間後毛囊脫落的比例也比較高。

陳醫師考慮患者手術的效果,只做FUE手術,雖然比較辛苦,但是值得。

巨量植髮手術 術後一年五個月(postop 1 year and 5 months)

可以看到頭頂的覆蓋率相當不錯。隱約可以看到倒T型的種植區頭髮生長很茂盛。

植髮專家陳克剛醫師 高雄巨量植髮案例分享 術後一年五個月低頭
植髮專家陳克剛醫師 高雄巨量植髮案例分享 術後一年五個月低頭

相比之下可以看到倒T型的種植區有明顯的改善。

植髮專家陳克剛醫師 高雄巨量植髮案例分享 植髮手術後一年五個月低頭比較
植髮專家陳克剛醫師 高雄巨量植髮案例分享 植髮手術後一年五個月低頭比較

前方髮線的密度以每平方公分50株來估計。要更密的話可以種植到每平方公分60株(高密度的種植請參考: M型禿髮線後退植髮 陳克剛醫師台北植髮案例分享)不同的種植密度呈現出來的效果也不一樣。本案例是因為必須要分散株數到頭頂的位置,所以髮線的部分就無法種太密,但是結果仍然是令人滿意的。

植髮專家陳克剛醫師 高雄巨量植髮案例分享 植髮手術後一年五個月低頭髮線
植髮專家陳克剛醫師 高雄巨量植髮案例分享 植髮手術後一年五個月低頭髮線

比較之下可以看到M型髮線的部分和頭頂都能得到很好的改善。

植髮專家陳克剛醫師 高雄巨量植髮案例分享 植髮手術後一年五個月低頭髮線比較
植髮專家陳克剛醫師 高雄巨量植髮案例分享 植髮手術後一年五個月低頭髮線比較

針對M型高額頭的部分,也能有很好的改善

植髮專家陳克剛醫師 高雄巨量植髮案例分享 植髮手術後一年五個月右側
植髮專家陳克剛醫師 高雄巨量植髮案例分享 植髮手術後一年五個月右側

可以看到高額頭的部分可以完全的改善,不再擔心髮線後退。

植髮專家陳克剛醫師 高雄巨量植髮案例分享 植髮手術後一年五個月右側比較
植髮專家陳克剛醫師 高雄巨量植髮案例分享 植髮手術後一年五個月右側比較

結論

需要同時改善前額和頭頂的落髮時,就需要超過3000株的巨量植髮。FUE是比FUT更好的取髮方式,不止手術後疼痛、疤痕都更好,最重要的是手術的效果和持續時間不一樣。FUE手術效果更好,更持久。但是能FUE方式手術較為困難且手術很辛苦,做FUE巨量植髮的醫師非常少,選擇整形外科專業的醫師,讓您手術的結果更有保障。

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