
植髮為什麼會被發現?
植髮手術因為取髮方式的不同基本上分為兩種:
- FUT (Follicular Unit Transplant):開始於1980年代,主要是切一塊頭皮下來,用顯微鏡把毛囊切割出來,然後再種植。有的診所知道很多患者不喜歡這種方式,改個名字叫FUSS, follicualr unit strip surgergy,其實指的是同一件事。
FUT(FUSS)取髮方式,也就是俗稱的割頭皮 - FUE (Follicular Unit Extraction):開始於2002年,主要是用約1mm直徑的鑽頭將需要的毛囊鑽出來,然後再種植。
FUE取髮
詳細的做法以及優缺點,請參考 FUE植髮與FUT植髮差別比較,該選擇哪一種植髮手術?
陳醫師不做FUT割頭皮手術的,因為這項手術有許多缺點:請參考 為什麼陳克剛醫師植髮不用FUT割頭皮的方法?
寫到這裡就可以發現,現在比較先進的植髮手術的取髮方式是FUE,採用鑽取毛囊的方式手術,頭髮要剃短來看清楚毛囊的走向,一旦後腦的頭髮剃掉,那別人就會發現你去做手術。
植髮不想被發現
這分為兩個部分:遮住種植區和遮住取髮區。
遮住種植區
以FUE植髮手術來說,如果移植數量較低,是有可能不被發現的。一般來說,約1500株(3000根)的植髮,取髮區可以經由留長頭髮來遮掩。M型禿植髮一般會落在這個數量附近。而M型禿一般可以用其他的頭髮來遮。因此如果是髮線的植髮。可以用分層剃髮的方式來避免他人發現去做植髮手術。
下圖是M型禿來做植髮前,前方留長可以避免種植區被發現。 這個案例請參考: 比免剃植髮更好的選項:分層剃髮,隱藏手術痕跡,沒人知道他去做植髮手術


遮住取髮區
而後方留長可以放下來遮住取髮區,這在1200~1500株以內是可行的。如果需要株數大於2000株,一般來說分層剃髮就不容易取到那麼多,原因是剩下來沒剃的頭髮比較少沒辦法完全的遮住剃掉的取髮區。

分層剃髮V.S.免剃植髮
市面上有診所主打免剃植髮。所謂免剃,就是不用剃髮器剃一整片。而用剪刀一株一株剪短頭髮。光是剪這個部分就會花掉幾個小時。

陳醫師做小量株數的時候(眉毛或是疤痕植髮)有時候也會採用這樣的方法。這樣的手術方式主要是鑽取的時候會花更多的時間(更多的時間剪頭髮,更多時間去找剪短的頭髮,更多的時間去撥開頭髮,更多的時間去麻醉)。手術的時間大約會多3~6倍。因此也有的診所和患者收取3~6倍的費用(可以想成是用一樣的錢,只得到1/3到1/6的頭髮)。
回到免剃植髮的目的:就是為了遮掩不讓人發現而已。那把頭髮留得長一點就可以達成這個目的了。採用免剃植髮,手術的速度(同時也是植髮的單價 )不會受到影響。因此要不被發現植髮,陳醫師都用分層剃髮來達到這個目的。以下再分享一個分層剃髮的案例。
分層剃髮案例
分層剃髮案例 植髮手術前
這位男士,因為髮線逐漸後退,希望恢復原本的髮線。

從右側可以看到髮線往上走。

低頭可以看到典型的M型禿髮線。

後腦稍微留長,可以藉由分層剃髮,將取髮區域遮掩。

上圖頭髮放下後可以遮掩取髮的區域。達成不會被發現的目的,同時能夠有效率的在四小時的手術時間內完成1200株。

分層剃髮案例 植髮手術中
手術採用 寇約翰植髮共種植1383株,3341根,株數的計算根據 種植面積 和 密度 而定。手術時間在四小時內完成。
分層剃髮案例 植髮手術後三個月
這個時期約30%的生長,看起來會有一些短的細髮。隱約可以看到新的髮線,和手術設計相符合。

分層剃髮案例 植髮手術後六個月
這個時期約50~70%的生長。通常這個時期和術前就已經有很明顯差異了。六個月到一年內通常還會再有進步。

相對照之下可以看到明顯的變化。

前方髮線的密度在六個月的時候已經相當不錯,手術後一年會更好。

有效改善高額頭的印象。

側面可以看到髮線的密度相當自然。

髮線不再後退。

患者回饋
結論
FUE植髮數量比較少(通常是髮線部分,1500株以下)的時候,可以採用分層剃髮的方式,和免剃植髮比起來,一樣可以達到遮掩的效果,又不會花太多的時間與金錢,是您植髮的最好選擇。
和陳醫師討論
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