什麼樣的人不適合植髮手術

近年來，植髮手術快速的發展，主要是2002年以後，FUE手術不必再割頭皮。請參考：植髮手術的歷史。新一代器械的發展，和手術分工的進步，使得一天做6000~10000根頭髮的移植不再是天方夜譚。但是植髮手術還是不能治療所有的落髮狀態。那麼什麼樣的人不適合植髮手術呢？

落髮僅限於撥開才看到頭皮的人不適合植髮

陳醫師門診定期會有這類型的人來詢問植髮。通常外觀髮型看不出來有禿頭，這些人都是覺得自己的髮量比前幾年下降。這些患者求診時候典型會撥開頭髮告訴陳醫師：我的頭皮顯露了很多，以前不會這樣，這幾年我一直觀察到落髮越來越多。但是從外觀看起來，不會覺得明顯禿髮。

撥開才看到的稀疏不需要植髮 — 光源在上方撥開才看到的稀疏不適合用植髮治療這是陳醫師自己的頭頂

這種患者多半特別注重自己的外觀，典型常常是去理髮的時候理髮師跟他說你的頭皮比較不健康。如果給他做了手術，後續不滿意比例非常的高，因為這些人的問題是在頭髮撥開的時候才看得到的，如果把頭髮放自然垂下，看起來就和正常人無異。

為什麼這樣的情況不適合植髮：

做了手術以後患者不一定感受到改善（別忘了他術前一般人看起來就不覺得他落髮，而且照片也不容易比對，這個情況在某些髮型下可能完全看不出有落髮，因此也不容易感受到改善）。
通常這個情況是毛髮變細或是多根變成一根，變得稀疏，但是頭皮上並沒有太多的空位種植。

因此撥開頭髮才看到頭皮顯露較多的患者不適合建議使用生髮治療或是頭皮紋繡。而非植髮手術。

頭髮很少的人不適合植髮

所謂巧婦難為無米之炊，連後腦都很少頭髮的人不適合植髮。

我們知道，植髮是需要從後腦移植比較不容易掉落的頭髮到前面去。根據植髮醫學的經驗，後腦的移植量約在5000~6000株（約一萬~一萬兩千根）請參考：後腦有多少頭髮可以取來植髮？，而東方人整個頭一般約有四萬株（十萬根）頭髮。由此可知，如果落髮量多到一定程度的時候，5000~6000株的頭髮能做的增量很有限。但也不是不能做，而是需要重點加強，達到某個角度（通常是正面）看起來改善的結果。請參考此案例：禿頭可以植髮嗎？

大量落髮的時候，一次手術巨量植髮（大於3000株）能夠改善到什麼程度，請參考：巨量植髮案例

要求過高的人不適合植髮

植髮手術的目標密度在一般的西方教科書裡面約在35株/cm²（約70根/cm²），東方人因為頭皮反差比較大的關係，陳醫師一般會種植到50~60株/cm²，一般每平方公分不容易種植超過60株。但是正常的頭髮密度可以高達80~100平方公分。因此，最密的種植都只有正常密度的6~8成間。一定是比正常密度稀疏的。如果堅持要求天生的頭髮一樣密的，建議採用假髮而非植髮。

也有人覺得植完髮後，應該要撥開的時候看不到頭皮，這類的人也不適合植髮。剛剛有說，植髮一次最密大概僅能得到正常約6成的密度。因此分線的部分看起來一定比較寬，當然看得到頭皮，而且比自然的分線更寬，所以如果要求正常濃密幾乎看不到分線的人，假髮或是頭皮紋繡可能比較接近是您的需求。