
植髮失敗
隨著近年來植髮技術的進步,植髮市場擴大,許多人都接受過植髮。但是植髮失敗時有所聞。這顯示了有些執行植髮手術的醫師還不太能掌握這項手術。
植髮失敗幾乎都包含一個最核心的成分:稀疏(也就是密度不足)。
FUT植髮和FUE植髮比較
植髮手術有兩種,FUT是1980年代的產物,有許多的缺點,目前已經越來越少人用,僅剩下年紀較大以及守舊的醫師還在推廣。FUE手術在台灣是2010年以後才開始引進,能夠精通的醫師還不是很多。
兩種取髮方式的差異詳細請參考: FUE植髮與FUT植髮差別比較,該選擇哪一種植髮手術?
FUT植髮失敗FUE二次植髮修復案例分享
這是一個五十多歲的男性,多年前曾經做過植髮手術,但是手術後就一直很稀疏,和別人說他有做過植髮手術大家都不相信。因為看到陳醫師眾多的成功案例,所以找到陳醫師來修復上次失敗的植髮手術。
FUT植髮失敗FUE二次植髮修復案例 二次植髮前
正面,這就是他接受完第一次植髮手術後的樣子。可以看到他仍然留個由他右側面留長的頭髮撥過來中間遮掩。

這種遮掩的方式一般常見於禿頭的男士,做過植髮手術後還是要這樣遮掩的話,有做
跟沒有做其實是一樣的。

將他右側覆蓋的頭髮撥開,可以看到前額頭頂的部分有非常稀疏的頭髮。這就是第一次植髮手術的結果。陳醫師必須很客觀地指出:這個有做和沒有做,一般人是看不出來的(雖然陳醫師一眼就看得出來)

髮線的密度低的可憐,根本無法形成一個有效的髮線。這種手術的結果根本拿不上檯面。陳醫師認為這樣的手術結果就是在毀壞植髮手術的名聲,讓他的親朋好友以為植髮手術就應該是這樣子。

正面使用髮箍,可以看到那些稀疏的頭髮根本無法遮掩額頭的形狀,頂禿呼之欲出,也沒有一個可以確認的髮線,髮線直接高到頭頂。

前額主要種植區零零落落的幾根細毛。如果這是陳醫師手術的結果,我晚上睡覺也會哭醒的。

後方的視角可以看到有一小塊的地中海,幸好後腦的頭髮還算多,也比較粗,手術應該可以達到不錯的結果。

FUT植髮失敗原因分析
第二次手術採取FUE。將後腦頭髮剃掉準備取髮的時候可以看到第一次手術的疤痕。可以看到這個疤痕很短(一般FUT因為僅能切下寬度2~3公分的皮膚,所以長度要長,甚至可能跨過耳上),而且疤痕不寬,所以可以推測當時取的株數就很少。
那為什麼取那麼少呢?就是因為這個醫師團隊的手術能力不足,所以採取一個低株數的估計。通常話術是跟患者說中太多會存活率不好。然後再把一株的定價拉高,讓患者覺得已經達到自己的預算也不能再多買了。最後就出現了這樣離譜的結果(這就是為什麼陳醫師訂的的植髮單價儘量偏低的原因,就是為了要在同樣預算下給患者更多的頭髮)。

FUT植髮失敗FUE二次植髮修復案例 二次植髮中
手術採用 寇約翰植髮共種植2706株,5618根(平均1株2.08根),株數的計算根據 種植面積 和 密度 而定。因為保留種植區的頭髮,手術時間七小時,種植的重點是前額和髮線,地中海禿的部分也有小面積的種植。

IG當日手術記錄手術日期是20200922
FUT植髮失敗FUE二次植髮修復案例 二次植髮後六個月
手術後六個月,約有50~70%的生長。這時候的頭頂覆蓋率就已經相當不錯了。

第一次和第二次的手術結果是天壤之別。這絕對不是患者體質的問題,這是手術醫師能力的問題。

終於形成了一個有效的髮線。受限於第二次手術的關係,陳醫師通常不會採取最密集的種植密度(以免產生循環不良的壞死),但是這個髮線密度已經讓這個患者很高興了。

可以看到兩次手術的不同結果,慎選醫師真的很重要。

使用髮箍來觀察髮線,可以看到髮線已經看得出來了。

有效定義前額的高度,達成前額的年輕化。

同樣是梳起西裝頭,頭髮有了厚度,頭頂不再見光。

正面髮量明顯上升。

成功的植髮都要強調前額的髮線。而不是僅以劉海覆蓋。

這兩個前額所代表的年齡意義完全不一樣。

因為地中海也有種植,所以從後腦來看也是改善的。

取髮2706株後,不僅看起來沒有稀疏,右圖是植髮後,整體上的印象更好。

結論
植髮請選擇有經驗的醫師,手術毛囊存活率高,才能達到自然濃密的效果。誤找手術經驗不足的醫師做,只是變成別人練刀的白老鼠。白花錢,浪費毛囊,結果還是要做第二次植髮
和陳醫師討論
陳醫師臉書:整形外科 陳克剛醫師
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