
植髮失敗
雖然現在市面上植髮診所林立,但是還是很多人遭遇植髮的失敗
主要有三個原因。
- 估計錯誤,密度和株數不足
- 手術執行不正確,存活率差
- 對於頭髮的型態不了解,自行改造患者髮流髮線
詳細內容請參考:植髮為什麼會失敗?淺談植髮失敗的可能原因
今天的這個案例十多年前在台北的植髮診所做過割頭皮FUT植髮手術一千多株。主要失敗的原因是1,另外就是後續的落髮讓整體的髮量下降導致的

植髮重修
植髮重修是比較困難的,主要有兩個原因:
- 取髮困難
後腦可以取髮的數量是有限的,一般來說可以取髮的數量平均約在5000~6000株(請參考: 後腦有多少頭髮可以取來植髮?),每次植髮失敗後可以取的毛囊就更少。就算陳醫師擅長重修這些失敗的植髮,如果後腦的毛囊數目不足的話,效果也會變差。正所謂巧婦難為無米之炊。
值得注意的是:各種方法都有失敗的案例,陳醫師在門診常常遇到患者來諮詢的時候問陳醫師使用哪一種方法,其實如果醫師經驗不足,用哪一種方式都會失敗的。這是FUT韓式植髮失敗的後腦,詳細修復內容請見: 韓式植髮失敗修復案例FUT植髮失敗二次植髮重修後腦術前疤痕 這是ARTAS機器人植髮失敗的後腦,詳細修復內容請見: ARTAS機器人植髮失敗重修案例
ARTAS植髮失敗二次植髮重修案例後腦術前 這是FUE美式植髮失敗的後腦,詳細修復內容請見: 美式植髮失敗重修案例
FUE植髮失敗後腦取髮量不足 可以發現在植髮失敗後,後腦可以取的毛囊都變少了,這就是二次植髮會比較困難的第一個原因。
- 種髮困難
植髮手術失敗後毛囊雖然沒有生長看起來很空,但是前一次手術種植的地方都曾經被穿刺過形成疤痕組織,缺乏彈性,種植毛囊比較容易跳出,血液循環也比較差,因此能夠種植的密度比起沒做過手術的頭皮要來得低。如果種太密的話會有血液循環不良的問題。
下圖為兩次割頭皮FUT植髮後種植區的狀態,空的地方以前也有穿刺,因此都是屬於疤痕組織。 詳細重修情形請看: 兩次FUT植髮失敗陳克剛成功重修案例分享
巨量植髮
指的是超過3000株(約為5000~7000根)的植髮,一般的醫師無法做這麼大的數量,就算能,絕大多數的醫師還是採用FUT割頭皮的方式來做。而用FUT割頭皮做巨量植髮是不好的,請參考: 為什麼巨量植髮不適合用FUT割頭皮的方法來做?
陳醫師超過千例的植髮手術每一例都是以FUE的方式做的。因此累積了大量的經驗,能夠對您的手術結果有更好的保障。
FUT植髮失敗陳克剛醫師巨量植髮重修成功案例分享
植髮重修手術前
這位先生十多年前在台北做過植髮,當年台灣植髮診所只有台北有,他還特地從高雄開車去台北。那時候國道還有收費站,北高開下來要六個小時以上。可是手術後卻不如預期,看起來很稀疏,因為每次回診都在台北,跟醫師說得到的回應是這樣很好,幾次後他也就放棄了。十幾年過去了,頭髮越來越少,他聽說陳醫師的植髮技術很有名,因此過來諮詢看看還能不能改善。
從正面看,只有看到一些稀疏的頭髮,基本上髮線都沒了,頭頂的部分完全顯露。

左側可以看的許多細毛,這是FUT割頭皮手術的特色,因為頭皮整塊割下來,沒有辦法挑選毛囊,因此種植起來會看到很多細的頭髮。如果是FUE手術的話,通常是移植粗的頭髮。

右側也是類似的情形,前方這些鬚鬚的頭毛基本上沒有什麼覆蓋的功能。

低頭可以看到種植區的全貌,基本上中間這些細毛就是上次植髮手術的結果。

後腦的狀態坦白說不是很好,有限的毛囊株數必須要有效的利用,再藉助特殊的髮型讓整體髮量增加,不過陳醫師的經驗很多,來看這個案例如何處理。

之前種植的頭髮過於稀疏,沒有覆蓋的功能。可以看到每個頭髮的間距很寬,這代表稀疏的種植和種植後的脫落。FUT手術種植後的脫落會比FUE明顯,因為毛囊沒有挑過因此手術的結果比較不持久。
植髮重修手術中
剃髮後可以看到後腦的毛囊算是粗的,雖然可取毛囊數目不多,但是毛囊的品質經過FUE的挑選還是不差的。
另外可以看到之前FUT的疤痕,很細的疤痕並不表示醫師的技術好,表示這次手術取的毛囊數目不多。可以看到這個疤痕歪掉不對稱。

手術採用 寇約翰植髮共種植3005株,5769根(平均1株1.92根,考慮他之前手術過,兼且後腦稀疏這樣也是合理的),株數的計算根據 種植面積 和 密度 而定。手術時間八小時,種植的重點是前額髮際線。地中海的部分也稍微加強。


IG當日手術紀錄,陳醫師每一例手術記錄都會上傳,讓大家知道該有的正確種植的密度和數目。除了株數和根數都會寫名之外,同時會標記手術的時間,讓大家知道間隔多久之後會長出來。這在台灣的醫師裡面是非常少見的,因為我對於自己的手術結果居於植髮界的頂峰是非常有信心的。
植髮重修手術後三個月
手術後三個月的生長約為30%,加上生長的毛髮長度短,基本上整體的樣子和術前差不多,微小的差異要很仔細才看得出來。

植髮重修手術後六個月
六個月約有50~70%的生長,這時候就比較明顯看出差異了,因為手術的重點是前額髮線,所以可以看到前方比較茂密,後方比較稀疏的部分可以用生髮的方式來加強。

半年的差異就很明顯了,但是植髮的一年內都還會繼續生長。

手術後半年,往後梳的all-back髮型看起來就很有氣勢了

頭髮年齡年輕十幾歲。

從右側看,頭髮能夠覆蓋頭頂讓人覺得很有安全感。|

前額髮線有頭髮和沒頭髮差異非常大

髮線由於毛囊不夠的關係採取中高密度的種植,但是符合這個年紀看起來很自然。

看起來更年輕有活力。

植髮重修手術後十五個月
手術後一年三個月,可以看到頭髮都已經生長出來了,根據設計採用all-back髮型,可以對頭頂後腦做覆蓋。

給人的感覺完全不一樣,患者覺得自己看起來年輕了十幾歲。

髮線採取中高密度的種植,看起來相當自然。

前額有頭髮,看起來就年輕。

正面看起來再也不禿了。

年輕十幾歲。

模擬中年的髮線密度,看起來相當自然。

雖然密度不如年輕人,但是在這個年紀是合適的。

右側瀏海覆蓋相當好。

前方髮量激增。

梳起西裝頭走路有風。

有頭髮,男人的年輕就是這麼容易。

採用all back髮型,前方的頭髮往後梳可以再修飾頭頂和髮漩的空缺。

左邊為植髮重修前,右邊為植髮重修後,取髮後適當的用髮型去遮掩,巨量植髮後後腦不見得會減少。

結論
植髮失敗並不是沒有救的,只要後腦的毛囊足夠,手術的預期合理,都可以有改善的機會。
如果毛囊數目不足,植髮手術合併生髮藥物會有更好且更持久的手術結果。
植髮要慎選有經驗的醫師,存活率高,手術結果才會好。陳克剛醫師是整形外科專科醫師,從2014年開始專注FUE植髮,重修他人手術失敗經驗豐富,是您植髮的最佳選擇。
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